坐骨神经痛有哪些表现？

坐骨神经痛是一种症候群，主要表现为坐骨神经路径及其分布区域的疼痛。大多数病例是由于坐骨神经受到周围结构的刺激、压迫或损伤导致的继发性坐骨神经痛。少部分原发性病例，即坐骨神经炎，则是由于其他原因引起的。

坐骨神经痛常常在遭受外伤、过度劳累或受凉后发病，有时甚至会因为这些因素而复发。疼痛往往是单侧的，不过也有可能出现双侧疼痛的情况。典型的坐骨神经痛会从腰部、臀部开始，然后向大腿后侧、小腿后侧和脚外侧放射。患者在走路或改变身体姿势时，疼痛会加剧，平卧时病腿的抬高也会受到限制。为了缓解疼痛，患者可能会采取独特的姿势，如腰部弯曲、膝盖弯曲、脚尖着地。如果病变发生在神经根，那么当椎管内的压力增加（如咳嗽、用力等）时，疼痛也会加剧。

引发坐骨神经痛的原因众多，其中大部分与腰椎问题有关。为了确定具体原因，常需要进行腰椎X光电影或腰椎CT检查。腰椎间盘突出症和腰椎膨出是坐骨神经痛最常见的原因，这种情况在腰4~5和腰5~骶1之间尤为常见。约1/3的病例有急性腰外伤史，许多患者在20~40岁之间发病。病程可能从几周的腰痛开始，逐渐演变为几个月的腰痛，最终引发下肢的坐骨神经痛。除了常见的坐骨神经痛症状外，体检还可能发现腰背肌紧张、腰部活动受限、脊柱侧弯以及病变部位的棘突压痛等症状。

对于坐骨神经痛患者，首先应进行病因治疗，并在病因明确前注意对症治疗。所有的患者都应卧床休息，睡在硬板床上。还可以应用维生素B族药物和止痛药物来缓解症状。在病因未明之前，不宜进行理疗。