妊娠期急性脂肪肝会夺命

当妊娠期的准妈妈们面临恶心、呕吐的症状，并可能被诊断为罕见的、凶险的妊娠期急性脂肪肝时，她们会经历怎样的心理与生理的双重挑战呢？让我们一起深入了解一下。

目录：

妊娠期急性脂肪肝的临床表现与诊断

探寻妊娠脂肪肝背后的奥秘：原因与风险

妊娠期急性脂肪肝母婴安全的严峻考验

孕妇的饮食选择：过多水果，警惕妊娠脂肪肝

一、妊娠期急性脂肪肝的临床表现与诊断

在女性的妊娠旅程中，肝病有时会悄然出现。妊娠期急性脂肪肝，便是其中的一种。它多发生在年轻的初产妇身上，特别是在妊娠28至40周之间，平均在36周左右。这种病状的临床表现多样，可能包括厌食、恶心、呕吐、全身不适、右上腹疼痛等。它还可能伴随着明显的出血倾向和意识障碍，甚至可能达到昏迷的程度。这种病症的临床表现和肝功能试验的结果，常常让人误以为是重型肝炎。产检时的体检及辅助检查可能会发现黄疸、高血压、腹水、水肿及肾功能衰竭等症状。肝脏的B超会显示脂肪肝的迹象，而通过肝活检，可以更明确地看到急性弥漫性小泡型肝脂肪变性的情况。诊断妊娠期急性脂肪肝，血常规、尿常规、生化检查、超声检查以及肝活检等都是重要的诊断手段。

二、探寻妊娠脂肪肝背后的奥秘：原因与风险

妊娠期急性脂肪肝的病因尚未明确，但可能与妊娠期激素代谢紊乱、营养不良等因素有关。如果孕妇患有妊娠高血压疾病，或是怀了双胎、男胎，发病的几率会更大。值得注意的是，妊娠期急性脂肪肝不仅仅是母体的健康问题，它还可能对胎儿的生命造成威胁。这种疾病的发展迅速，可能快速导致多系统、多器官功能不全，病情严重时可能发展为肝性脑病、昏迷、休克，甚至死亡。早期诊断、及时终止妊娠并组织多专业、多学科协助诊治至关重要。

三、妊娠期急性脂肪肝母婴安全的严峻考验

妊娠期急性脂肪肝是产科的危急重症，对母婴的安全构成严峻挑战。孕妇在怀孕期间，除了定期产检外，还需要注意保持健康的生活方式，尽量避免感冒，并及时处理小问题。一旦有消化道或呼吸道的不适，应立即就医，排除妊娠合并症的可能。一旦怀疑患有妊娠期急性脂肪肝，应迅速前往正规医院进行各项检查，确诊后应立即转入重症监护室治疗。

四、孕妇的饮食选择：过多水果，警惕妊娠脂肪肝

现代女性在怀孕期间，由于过度补充营养，常常出现糖尿病、脂肪肝等症状。其中，过量食用水果便是导致妊娠脂肪肝的一个风险因素。孕妇在选择饮食时，应适量摄入水果，避免过量，以预防妊娠脂肪肝的发生。

妊娠期急性脂肪肝是一种需要高度重视的病症。对于准妈妈们来说，保持健康的生活方式，合理的饮食，以及及时的产检，都是预防和治疗的关键。对于医护人员来说，早期诊断、及时终止妊娠以及多专业、多学科的协作诊治，是保障母婴安全的关键。妇产科专家在此提醒广大准妈妈们，孕期饮食并非越多越好，过度摄入食物，特别是高糖食品如葡萄和西瓜，可能会增加妊娠糖尿病和妊娠脂肪肝的风险。许多孕妇认为多吃水果有益健康，但不知不觉中摄入过量，导致夏季产科门诊中血糖升高的孕妇屡见不鲜。

深入探究妊娠期急性脂肪肝的成因，我们发现其发病机制尚未完全明确。通常认为，妊娠过程中激素变化可能干扰脂肪酸代谢，导致游离脂肪酸在肝细胞及其他脏器如肾、胰、脑等处的积聚，从而造成多脏器损害。妊娠晚期蛋白质代谢紊乱、某些氨基酸和脂蛋白的缺乏，也可能促进肝细胞的脂肪变性和脂肪沉积。

值得注意的是，病毒感染、中毒、药物使用（如四环素）、营养不良以及妊娠期高血压疾病等因素，也可能对线粒体脂肪酸氧化造成损害。妊娠期急性脂肪肝的病理特征表现为肝脏大小正常或轻度缩小，颜色黄染，质地柔软光滑，切面呈现出油腻的质感。

孕妇在孕期应合理控制饮食，避免过度摄入高糖食品，保持营养均衡，以降低妊娠糖尿病和妊娠脂肪肝的风险。定期进行身体检查，及时发现并治疗孕期并发症，确保母婴健康。