甲减对身体的伤害有哪些
甲减是一种常见的疾病，其危害不容忽视。它对人的多个器官系统都有影响，包括发育、心血管和关节等。我们需要保持警惕并了解甲减的相关知识。
目录
甲减吃什么好
甲减对身体的伤害有哪些
甲减的病发因素
治疗老年甲减患者有哪些方法可行
如何预防甲减的发生
一、甲减吃什么好
对于甲减患者，需要注意饮食调整。适量补充碘，避免生甲状腺肿物质。要纠正贫血，保证丰富的维生素摄入。推荐选择富含碘的食物如海带、紫菜等。保证充足的蛋白质和新鲜蔬果的摄入。避免胆固醇和高脂肪食物的摄入。
二、甲减对身体的伤害有哪些
甲减对身体有多方面的危害。它会影响生长发育，特别是在儿童和青少年阶段。它会影响性能力和生育能力。甲减还会对心血管系统和肌肉关节产生影响。患者可能出现心搏缓慢、心肌假性肥大、心包积液等症状。甲减患者的跟腱反射弛张期也会明显延长。
三、甲减的病发因素
甲减的病发与情志刺激、饮食不当和外邪侵袭等有关。情志刺激导致肝气郁结，进一步影响脾胃运化功能。饮食不当会损伤脾胃，导致脾阳虚弱。外邪侵袭则多表现为风热毒邪，从口鼻入侵，导致颈部肿、痛等症状。
四、治疗老年甲减患者有哪些方法可行
对于老年甲减患者，常规替代治疗是主要方法。左甲状腺素（L-T4）是常用的药物之一，其半衰期长，吸收较完全。初始剂量需根据个体情况逐渐增加，以达到稳定血浓度。甲状腺粉（干甲状腺）也是一种选择，但制剂中的TH含量不稳定，使用时需要注意调整剂量。还有L-三碘甲状腺原氨酸（L-T3）和L-T3与左甲状腺素（L-T4）的混合制剂，但不适合常规替代治疗。根据患者的具体情况，医生可能会选择其他治疗方法。
五、如何预防甲减的发生
预防甲减的发生需要注意保持良好的情绪状态，避免过度情志刺激。保持合理的饮食结构和良好的作息习惯也是预防甲减的重要措施。定期进行体检以监测甲状腺功能也是预防甲减的关键。如果发现甲状腺功能异常，应及时就医并进行相应的治疗。治疗老年甲减患者的优选策略
对于老年甲减患者，选择适当的治疗方案至关重要。左甲状腺素（L-T4）作为首选药物，其最佳剂量应以将TSH降至正常为标准。
关于L-T4的剂量调整，过去基于症状和体征的估计已逐渐被基于TSH水平的客观评估所取代。目前，每天推荐的L-T4剂量已从过去的200-300μg减少到75-150μg。这一变化的原因是正常人每日T4产量约为80-100μg/d，而T4从肠道的吸收率为75%-85%，主要在小肠进行。平均每日的T4剂量约为100-125mg/d可以达到最佳替代水平。实践显示，为恢复甲减患者的TSH至正常水平，每日需要的T4剂量约为110-130μg，或1.6-1.8μg/kg。这一经验与理论预测值相当接近。值得注意的是，随着患者年龄的增长，T4的产量和替代剂量都会明显降低。对于60岁以上的老年患者，平均每日的T4剂量应调整为90-100μg。
虽然上述剂量是总体的指导原则，但具体的T4替代量还需根据个体情况进行调整。一些患者可能需要更少的T4，而另一些患者可能需要更多的T4，范围从每日50μg到250μg。调整剂量应根据血清TSH水平恢复正常和症状的改善来判断。如果T4剂量不足，血TSH将继续升高，并可能出现某些甲减症状。反之，如果T4剂量过高，血TSH水平将低于正常，并可能出现甲状腺毒症症状。在老年患者中，还可能出现心房纤颤、充血性心衰和心绞痛等特定症状。
对于那些因肠胃疾病或手术无法口服T4的患者，可以考虑非口服方式给药。由于T4的半衰期较长，若口服治疗需中断更长时间，可以考虑注射T4来维持甲状腺功能。考虑到口服T4的吸收率，注射用药的剂量应比口服减少15%-25%。体内T4的100%由甲状腺合成与分泌，而T3的80%是由骨骼肌等外围组织将T4转化而来。在甲减严重或T4断药数天的情况下，除了L-T4，还可以考虑使用L-T3。
如何预防甲减的发生
预防甲减的发生至关重要，特别是老年人和有甲状腺疾病家族史或个人史的人群。定期筛查是预防甲减的关键措施，建议每5年筛查一次以发现临床甲状腺功能减退症患者。孕期妇女、不孕症和排卵功能异常者以及有甲状腺结节或甲状腺功能减退症状者更需重视筛查。
从病因入手是预防甲减的另一关键策略。对于地方性的呆小症，孕妇缺碘是发病的关键，因此孕妇应注意摄入足够的碘。对于散发性的呆小症，多与孕妇的某些自身免疫性甲状腺疾病有关，因此需要明确病因进行预防。对于成人甲状腺功能减退的预防，应及时治疗容易引起甲状腺功能减退症的甲状腺疾病，避免手手术治疗甲状腺疾病或放射性碘治疗甲亢引起的甲状腺功能减退症。
早期诊断、早期治疗是防止甲状腺功能减退症病情恶化的关键。采用中医药治疗可预防并发症的发生，并注意生活调理以避免加重病情因素的刺激。除了预防甲减的发生，对于甲减患者的调养也要多加注意。由于甲减患者病愈后仍处于调理阴阳、以“平”为期的阶段，因此患者的饮食、精神、药膳、锻炼、药物等综合调理都非常重要。