鉴别雷诺病的办法有哪些

雷诺病，常见于女性患者，往往让她们的皮肤呈现出苍白、潮红，并伴随刺痛感。当这些症状出现时，需要及时就医进行详细的检查。下面，我们将详细介绍鉴别雷诺病的几种方法：

1. 激发试验：

（1）冷水试验：将双手浸入约4℃的冷水中1分钟，75%的患者会出现雷诺现象。

（2）握拳试验：患者握拳1分钟后松开，同样可诱发症状。

2. 指动脉压力测定：利用光电容积描记法测量指动脉压力。如果指动脉压力比肱动脉低5.33kpa（40mmHg），或冷水试验后压力降低超过20%，则考虑为动脉阻塞性病变。

3. 手指温度恢复时间测定：患者在室温（24±2）℃的环境中20-30分钟，然后浸入冰块和水的混合液中，再每分钟测量手指温度直至恢复到原始水平。95%的正常人恢复时间在15分钟内，而大多数雷诺病患者则需要超过20分钟。

4. 手指光电容积脉波描记：通过图形显示，正常人在手指浸入温水中后，波幅会恢复正常。而雷诺病患者可能呈现指动脉波幅低平，弹力波和重搏波不明显或消失的状况。如果指动脉已有狭窄或闭塞，低平或平直的波幅在加热后不会发生变化。

5. 动脉造影：通过上肢动脉造影，可以了解指动脉及其近端动脉的状况，有助于确诊。晚期病例可能显示指动脉内膜不规则、狭窄或阻塞。尽管此方法尚不能作为常规检查，但其对于确诊具有指导意义。

6. 甲皱微循环检查：有助于区分是原发性雷诺病还是继发性雷诺征。在不同阶段，微循环变化有所不同。非发作期轻者可能无异常，重者则可能出现毛细血管周围的散在红细胞渗出等现象。

X线检查有助于类风湿性关节炎的诊断；食道钡透有助于硬皮病诊断；测定上肢神经传导速度则有助于发现腕管综合征等。

当发现雷诺病的症状时，应及时到医院进行鉴别。及早治疗可以避免严重后果。希望患者能早日康复！