2018年治疗艾滋病的特效药有哪些 艾滋病靠什么进行传播

一、2018年治疗有哪些特效药

Ibalizumab单抗（艾巴利珠）

Ibalizumab是一种病毒进入抑制剂 - 如果获得批准，将成为近10年来ART的第一个新的作用机制的药物，该药申请日期为去年7月。根据公司新闻材料，该公司正在寻求一种治疗方案能够治疗大约2万至2万5千美国人的HIV-1多重耐药。多达12,000人在48周的治疗期间经历了病毒学失败，需要治疗改变。

Ibalizumab是一种人源化免疫球蛋白G4单克隆抗体，主要与CD4 T细胞受体的第二个胞外结构域结合，以防止HIV感染CD4免疫细胞，保持正常的免疫功能。在试验结果中，Ibalizumab单抗降低了多重耐药HIV患者的病毒载量。

在西雅图举行的2017年CROI展会上展示了长效单克隆抗体阻止病毒进入宿主细胞，并在多药耐药HIV患者初始静脉注射给药后7天减少病毒载量。

40名平均基线病毒载量为4.6log10和平均基线CD4 T细胞计数为150个细胞/ mcL的患者被纳入本研究。大多数患者是男性，45％是少数民族。患者的平均年龄为51岁，28％的患者接受抗逆转录病毒药物至少10种，对多种抗逆转录病毒药物耐药。

康涅狄格州纽黑文市耶鲁医学院传染病医学助理教授Brinda Emu博士表示，参加第三阶段临床试验的患者由于耐药性导致治疗效果不佳，直到48周的病毒学应答令人鼓舞，并强调艾巴利珠单抗可能给艾滋病患者带来需要新的治疗选择的潜力，“Em博士说。

预计将于2018年1月的第一个星期批准。

Bictegravir组合

Gilead的研究组合药物BIC / FTC / TAF预计将于2月12日批准。该组合是一种强化的蛋白酶抑制剂（bPI），与BIC（一种新型蛋白酶抑制剂INSTI）和FTC / TAF。新药申请得到了几项研究的资料的支持，这些研究评估了治疗初治和病毒学抑制的患者治疗中的固定剂量组合。

波士顿布里格姆妇女医院传染病部门的临床主任Paul Sax博士说，这些数据“强化了在其他试验中一致看到的基于FTC / TAF联合方案评估方案的安全性和有效性。为BIC / FTC / TAF。

来自2期临床试验的数据显示，对于未接受治疗的HIV患者，评估BIC / FTC / TAF与dolutegravir（Tivicay，ViiV）/FTC / TAF的疗效，安全性和耐受性，发现两种联合方案在临床24周和48周均显示高的病毒学应答率，根据Sax博士的说法。

在圣地亚哥2017年IDWeek大会上，Gilead公布了第三阶段试验（研究1878）的48周详细结果，评估了从多路治疗方案转换病毒抑制HIV-1感染成年患者的有效性和安全性。在正在进行的研究中，发现BIC / FTC / TAF不劣于含有bPI的方案，并且在48周（第228次）中显示没有治疗性的耐药。

“这些数据表明BIC / FTC / TAF的潜力与匹配增强型蛋白酶抑制剂方案的功效相匹配，同时也提供了高阻抗和更少的与其他药物的相互作用，”加州大学洛杉矶分校医学中心洛杉矶生物医学研究所的Eric Daar医学博士说，研究结果，表明研究BIC / FTC / TAF方案可能适用于广泛的艾滋病病毒感染者。

随机分配577名病毒学抑制艾滋病病毒感染者，服用强化阿扎那韦（ATV）或DRV加阿巴卡韦/拉米夫定（ABC / 3TC）或FTC /替诺福韦二吡呋酯富马酸（TDF）方案，继续接受bPI方案或转为BIC / FTC / TAF方案。在第48周的主要终点时，改用BIC / FTC / TAF并不逊色于继续使用bPI方案，每组中有1.7％的患者HIV RNA≥50c / mL（P = 1.00）；根据FDA快照算法，HIV-1 RNA 二、艾滋病的形成原因是什么呢

艾滋病病毒（HIV）体外层的脂蛋白包膜中嵌有gp120和gp41两种糖蛋白，gp120与淋巴细胞表面的CD4糖蛋白有嗜亲性，可与其特异性结合；gp41介导病毒包膜与宿主细胞膜融合。因此，HIV经皮肤黏膜破损处或经血液等其他途径到达血液后，可选择性地侵入CD4+淋巴细胞。

HIV侵入CD4+淋巴细胞后，在病毒逆转录酶的作用下，合成DNA，并整合到宿主细胞的染色体，整合的病毒DNA即可在细胞内复制、形成完整的病毒体释放出细胞外，细胞死亡，感染新的细胞，也可呈潜伏感染状态治愈艾滋病，随细胞分裂而进入子代细胞。

感染初期，HIV大量复制，产生病毒血症，并可出现衣壳抗原p24的表达，临床表现为急性HIV感染症状。由于HIV的细胞内大量复制，导致CD4+淋巴细胞损伤、死亡，CD4+T细胞明显减少。然而在机体的免疫作用下，CD8+CTL活化，杀伤HIV感染细胞，同时产生抗HIV抗体，病毒血症很快被清除，CD4+淋巴细胞数量回升。

但HIV未被完全杀死，进入持续潜伏感染状态，HIV处于低水平复制，临床表现为无症状HIV感染。随着HIV不断复制、扩散，CD4+淋巴细胞不断死亡，如此周而复始，最后导致CD4+淋巴细胞耗竭，免疫功能严重破坏，并发各种条件致病菌的感染和肿瘤，临床表现为艾滋病，最终导致死亡。

三、艾滋病是如何传播的啊

艾滋病传播途径有哪些？艾滋病传染途径主要有三种，包括性传播、血液传播和母婴传播，其中通过性传播和血传播是艾滋病主要传播途径。艾滋病的传播途径不包括一般的接触，所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。

艾滋病传播途径

1、艾滋病传播途径一：性接触传播。

包括同性及异性之间的性接触。肛交、口交有着更大的传染危险。

2、艾滋病传播途径二：血液传播。

（1）输入污染了HIV的血液或血液制品。

（2）静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器。

（3）共用其他医疗器械或生活用具（如与感染者共用牙刷、剃刀）也可能经破损处传染，但罕见。

（4）注射器和针头消毒不彻底或不消毒，特别是儿童预防注射未做到一人一针一管危险更大；口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒；理发、美容（如纹眉、穿耳）、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒；和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷；输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品，以及类似情况下的输骨髓和器官移值；救护流血的伤员时，救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液。

3、艾滋病传播途径三：母婴传播。

也称围产期传播，即感染了HIV的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将HIV传染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘，或分娩时通过产道，也可通过哺乳传染。

四、接吻会不会感染艾滋病

接吻会传染艾滋病吗

接吻会传播艾滋病吗？一般来说，接吻不会传染艾滋病。艾滋病毒存在于感染者血液、精液、阴道分泌物、泪液、尿液、乳汁、脑脊液中，在唾液中的含量非常少，不至于导致人体感染病毒。有人计算过，正常情况下（口腔内没有大量出血），仅靠唾液内含有的HIV病毒，若要达到感染艾滋病的效果，需要有两加仑（7.5公升）的唾液进入对方体内。而且，迄今为止，科学界也没有发现仅仅通过接吻感染的案例。

但需要注意的是，唾液内HIV病毒含量，是指没有口腔问题的人，如果有牙龈疾病导致牙龈出血或有口腔溃疡，那么接吻传播艾滋病风险度就会有不同程度的提高。

带套会传染艾滋病吗

带套会传染艾滋病吗？一般来讲，带套传染艾滋病的概率非常小。安全套可提供一种物理屏障，不仅可以达到避孕的目的治愈艾滋病，还可以避免直接接触性伴的体液或血液，可有效降低艾滋病的危险性。但不正确使用或不坚持使用避孕套可使其预防效果大大降低。

正确使用安全套的程序：

1、检查有效期与质量；

2、打开包装时避免尖锐物将安全套刺破，使用前检查安全套是否完好无损；

3、在双方生殖器接触前将安全套戴上；

4、在性行为全过程中都使用，性行为结束后再将安全套小心取下，扎好套口，用卫生纸包好后丢到垃圾桶，不能乱扔；

5、一个安全套只能使用一次，不能重复使用；

6、同时使用2只以上安全套不一定安全，因为安全套之间的摩擦容易使安全套破裂。