一个同性恋的自述：我朋友圈里有5个HIV感染者

生活报记者刘畅言

在刚刚过去的艾滋病世界防治日中，发布的种种数据都表明，性传播仍然是最主要的感染方式，而其中有七成是通过男男性行为被感染。由于不见光，沟通少艾滋病自述，或者是异地，同性恋之间的情侣关系通常脆弱，更换伴侣频繁。而且很多人对于性伴侣的健康状况缺乏全面了解，性安全意识不高，性安全措施不到位，都为HI V感染带来可乘之机。对此，记者进行了相关采访。

侥幸心理下的不幸

第一次无套就“中标”至今没告诉父母

宇涵（化名）是一个看起来有点腼腆的男生，瘦瘦高高，穿格子衬衫，说话轻声细语，但是他所讲的内容却很沉重。“朋友带我去传染病医院做检测，用试纸一测，很深红的两道杠，我当时大脑一片空白……”

从试纸的显示和后来的血液检测结果来看，他感染艾滋病病毒（HI V）已经有一段时间了。其实到目前为止，宇涵只有过两次男男性行为，但两次均是无套状况下发生的。这次检测的起因，是因为他和男朋友第二次发生性关系后，心中莫名地恐慌，越想越觉得男朋友有些不对劲。医生告诉他，从时间和体内抗体的浓度来看，他是第一次发生关系时被感染的，也就是说，他仅一次无套性行为就中标了。

“明知道很危险为什么不做任何措施？”

“因为我喜欢他……我是第一次，他说他忘了准备……”

“那第二次为什么也不戴？”

“他说刚好用完了……”

“为什么自己也没有准备呢？”

回答记者的是沉默。

宇涵就这样成为一名HI V感染者。至今，他也没有办法告诉自己的家人，他很孤独，而且有些无助，最多的是后悔。他的男朋友是从社交网站上认识的，通过聊天，宇涵觉得自己找到了对的人。然而这个人带给他的却是无尽的悔恨……现在回头看，那些花言巧语和所谓的喜欢是那么的随便和任性。最后宇涵声音低低的，“说出来，只是希望你们不要像我一样……”

脆弱关系中的危险

一个人的朋友圈有5个HIV感染者

带宇涵去做HI V检测的朋友叫橙子（化名），他在大学里一直参与防艾相关的活动，所以在周围的“圈里人”小有名气，而且他已经“出柜”，也就是公开了自己喜欢男性的性取向。周围朋友遇到问题常常咨询他。

橙子告诉记者，男男关系中，一年之内交两个男朋友，算是非常忠贞了。由于并不被社会所接纳，所以更多的同性恋碍于种种原因处于“深柜”状态，也就是不公开。由于不见光，沟通少，或者是异地，情侣关系通常很难维系，更换伴侣也非常频繁。而且，同性社交软件上的“约么”这种邀请非常普遍。这也是男男性行为之所以在艾滋病的传染途径中出现高数据的原因。目前橙子的朋友圈内已知的HI V感染者人数达到了5个。

感染者现状各异

有的参与防艾活动有的已经结婚生子

小灰（化名）是橙子认识的第一个HI V感染者，当时橙子在网上发布了要做防艾宣传活动的信息，小灰主动联系了他。开始他仅同意配合活动进行相关问题的回答，后来他表示可以到活动现场，但需戴帽子和口罩。最后经过沟通和，他同意不进行遮盖，并进行了座谈。他已经跟父母坦白自己是同性恋并感染HI V的事实。

小白（化名）和橙子并不熟，是因为知道橙子做防艾宣传才认识的。他给橙子发信息说“我感染了”。在咨询了怎么寻找帮助之后，小白就消失了。

大鹏（化名）也是橙子的网友，是他所在城市的同性恋群群主，至少40岁，已经结婚，孩子不到一周岁。他咨询橙子怎么检测，去哪吃药。让人担心的是，他在查出自己感染之前，刚和妻子在一起过，更可怕的是孩子还正处于母乳喂养状态。橙子建议他立即带妻子和孩子进行检测。两个月后，他回信孩子通过试纸检测是阴性，没有感染，而妻子还需要进一步复检。

落落（化名）是1996年生人，还在上大专，在圈里人看来，他的性关系也可以称为“混乱”。就在上个月，他告诉橙子，他被感染了。落落有些厌世：“我恨我自己，也恨所有人……”

“无套不做”定期检测别忘记健康知情权

性传播在艾滋病病毒感染中是主要的途径，在大学生人群中，男男之间因不安全性行为的发生而导致HI V感染有明显的增长趋势。哈医大性健康研究与教育中心副主任彭涛说，这里面值得注意的是，大学生男男性行为者在性伴侣的选择方面“随性”所欲和“任性”而为，对于性伴侣缺乏全面了解。而且，性安全知识不足，性安全意识不高艾滋病自述，性安全措施不到位，都为HI V感染带来可乘之机。在高校的防艾活动中要促使大学生主动进行HI V检测；此外，他建议把HI V检测行为作为一种常态的健康检查行为，而并非特殊的一项检查。“同学们自身也要建立自检意识，在谈性说爱时，不要忘记自己的健康知情权。要对自己的当下负责，也要对未来负责。”彭涛教授强调。

对于预防艾滋病，橙子也有自己的见解，他说最基础的就是“无套不做”。另外一个重点就是定期进行HI V检测。他建议有男男性行为的小伙伴，每半年至少检测一次。

暴露后72小时内阻断成功率超八成

在发生高危行为之后，怀疑自己可能被感染，应如何处理？黑龙江省传染病防治院感染科主任于怀智说，艾滋病暴露后预防（简称PEP）是指HI V抗体阴性的个体，在发生疑似感染艾滋病病毒的行为之后，及时服用抗病毒药物来降低感染艾滋病病毒风险的措施，俗称暴露后阻断。

怀疑自己可能被感染的人来到暴露门诊后，医生会通过描述及血液HI V筛查结果，进行评估，判断是否需要进行阻断用药。于怀智表示，艾滋病暴露后预防应当在发生疑似HI V感染行为之后的72小时之内服用阻断药，服药越早，阻断效果越好。目前，72小时内的成功率在80%以上，24小时内服用阻断药物成功率在95%以上。

艾滋病暴露后预防是需要专业医生进行评估、并在暴露预防后2周、4周、12周、24周进行定期检测及随访，这样才能保证应用阻断药物的安全。进行艾滋病暴露后预防需坚持服用28天，并且每天规律使用阻断药物的人会比漏服的人获得更好的阻断效果。