重磅！全球第2例艾滋病治愈者出现，细胞治疗临床应用突破性进展

目前被报道且被认可的阻止HIV识别和入侵T细胞的先天基因突变为CCR5-Δ32突变， 目前研究显示，仅携带纯合子CCR5Δ32基因突变者可阻止HIV病毒入侵靶细胞，杂合子CCR5-Δ32基因突变只能降低和延缓HIV病毒入侵及疾病进展。而全球范围内，除欧洲血统携带CCR5-△32突变型纯合子的比例达到1%，世界其他地区人种存在这种基因缺陷的比例几乎为零，符合捐赠条件的人群微乎其微。

有人说，不是有几个人符合条件的人捐献吗？体外培养扩增就可以无限使用吗？其实不然，因为同一份样品能找到适合配型，不出现重大排异反应是非常困难且低概率的事情，对别人是良药，可能对你比砒霜还毒，有时候白血病患者为了等一个移植配型，三五年甚至更多年都很常见，更别说如此小概率的特殊基因型了！

因此如果想在全球大规模推广这种技术，首先需要一个超大规模，超大样本的造血干细胞库或者库，最好是脐带血，因为标本更加纯净，携带的免疫原性物质也少，减少排异。最好由全世界共同合作，未来建成几十亿的大库，即使概率再低，由于海量资源，那么配型成功的概率就会越大！其实只是冰山一角，这世界上有一些人是不得肝炎的，不患某些肿瘤和自身免疫性疾病的，甚至跟新冠患者持续密切无防护接触，但就是不得病的，这往往是自身独特性所决定的，从基因到蛋白到细胞水平，有大量未解之谜等着我们去突破！应该说这第二例艾滋病治愈是一种可复制的成功，打开了细胞治疗的大门，理论上很多疾病当无法手术，化疗或者外源性治疗时，还有靶向药，单抗与细胞治疗可以成为非常重要的武器！

免疫与靶向治疗的修美乐和O药K药的成功带来了巨大的商业价值，不过应用这些产品通常是疾病缓解，临床上很难治愈，但是细胞治疗，如造血干细胞（脐带血）移植或者人工改造的细胞可能会带来真正的治愈！

因为不同人捐献的造血干细胞应用在其他人身上，可能会出现重大排异，那么在出生的时候留下脐带血，未来数十年后，随着医学技术和细胞治疗水平的进步，可能应用于自身或者近亲属，在治疗疾病与抗衰老方面未来都会有突破性进展！

直接间接在资本市场会利好，基因检测与基因库公司，细胞治疗公司和脐带血保存企业，最近已经开始提前表现的如华大基因，中源协和（含天津脐带血库），南京新百（山东脐带血库）等企业艾滋病治愈，还有大批细胞治疗的创业公司，其实大样本库的价值，无论基因库还是细胞库，也不管短中期涨跌。迟早会被市场发现！

2. 造血干移植的相关并发症多，配套技术需要突破，成本需要降低！

对于绝大多数的普通疾病患者来说，接受造血干细胞移植手术的风险远远高于获益。因为其属于全身性地更换免疫系统，在实施手术前，需要将患者的免疫系统全部地抑制或者杀死掉，在这个过程中，可能存在诸多风险，包括感染以及其他副作用。而且骨髓移植的治疗费用非常高昂艾滋病治愈，相比之下，如果不是艾滋病这样危害大且难治性的疾病，在移植技术与抗排异治疗没有突破性进展，同时成本大幅下降的情况下，很多疾病还是得应用常规疗法，细胞治疗将可能是最后的武器，所以多数会在重大自身免疫性疾病与肿瘤领域率先突破！

这样可形成一种综合武器，比如在此领域的患者中，叠加免疫治疗与细胞治疗，提高治疗水平和改善生活质量，提高移植的成功率与疗效！因此为真正的创新药企业，掌握核心技术与专利的生物技术公司及产业链上下游企业，麻醉药械与监护，无菌消毒与防护企业包括无菌舱的设计、施工与软硬件管理！最新有重大治疗价值的抗生素抗病毒药品的研发与生产等等。国内的龙头企业包括恒瑞医药，齐鲁制药，正大天晴，迈瑞医疗和东阳光等等代表企业，不再赘述，资源会自动向top企业靠拢！

综上所述，尚不能定论艾滋病是否真正的被攻克， 但从“柏林病人”到“伦敦病人”的治愈奇迹的重现，再次证明了利用CCR5突变的造血干细胞移植治疗艾滋病的可能，不仅为今后相关疗法的临床实施提供帮助和指引，更为全世界3800万的艾滋病患者以及未来数亿的肿瘤患者，带来了新的希望。

我们期盼真正的突破到来，我们静待春暖花开~~~

参考文献：

［1］Hutter G, Nowak D, Mossner M, et al. Long-term control of HIV by CCR5 Delta32/Delta32 stem-cell transplantation［J］. N Engl J Med,2009,360:692-698.

［2］Gupta RK, Abdul-Jawad S, McCoy LE, et al. HIV-1 remission following CCR5Delta32/Delta32 haematopoietic stem-cell transplantation［J］. Nature， 2019,568:244-248.

［3］Tang J, Kaslow RA. The impact of host genetics on HIV infection and disease progression in the era of highly active antiretroviral therapy［J］. AIDS,2003, 17: S51-S60.