艾滋病防控的这些事儿，你该知道

和患者拉手、接吻会被感染吗？多久会失去生命？今年的12月是“吉林省艾滋病宣传检测月”，带着这些问题，记者采访了相关专家，让专家给我们科普一下艾滋病防控的那些事儿。

本期专家：

范祥,省疾病预防控制中心艾滋病、性病预防控制所所长，副主任医师。

什么是艾滋病？

艾滋病全称是“获得性免疫缺陷综合症”。它的致病原理是：感染艾滋病病毒（HIV）后，病毒攻击人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞，将人体免疫系统直接破坏掉，使各种细菌、病毒随意侵入人体，让人患上各种疾病，还可能引起恶性肿瘤。很多艾滋病患者都是在其他各种病痛的折磨中痛苦地离去。

形象点儿说，艾滋病病毒没有直接杀死我们，它只是卸下我们的武装，让我们孤立无援地面对这个危机四伏的世界，最后被其他疾病“蚕食”。

发病过程经历哪几个阶段？

感染艾滋病病毒后至艾滋病病发大致会经历急性期、无症状期和病发期3个阶段。

急性期：最初几周，可能没有任何症状，也可能出现淋巴肿大、发热、头痛、皮疹或咽痛等症状；

无症状期：急性期后，艾滋病病毒会潜藏在人体内2年至20年不等，这期间可能不会出现任何症状；

病发期：该阶段患者会出现淋巴结肿大、体重减轻、发热、腹泻和咳嗽等症状。如不治疗，可能会发生结核病、隐球菌脑膜炎、严重细菌感染和癌症等严重疾病。

另外还要强调一个概念：窗口期。感染艾滋病毒后的一段时间，是无法检测到是否感染病毒的，此阶段被称为窗口期。所以说，如果在窗口期检验HIV为阴性，窗口期结束后还需要再去复查。还有，处于窗口期，虽无法检测到病毒，但感染者处于感染急性期，体内病毒载量高，发生高危性行为时传播HIV的风险更大。

必须知道的传播途径

艾滋病的主要传播途径包括性传播、血液传播和母婴传播。

性传播：包括不安全的同性、异性和双性性接触。直肠、阴道、尿道、口腔伤口等都可能感染艾滋病病毒。

血液传播：包括共用针具静脉注射毒品、不安全、不规范的介入性医疗操作、纹身等。

母婴传播：感染艾滋病病毒的女性在怀孕、分娩和哺乳期间都可能把病毒传染给婴儿。但感染初期可以进行药物阻断，有可能生下健康婴儿。

艾滋病检测的话题

感染艾滋病病毒后艾滋病急性期，在相当长的一段时间内，没有明显症状和体征，无法通过外表或症状判断是否感染，只有通过实验室相关检测才能判定是否感染艾滋病。所以，一旦有高危行为，一定要尽早进行检测，早诊断、早干预，规范治疗能更好地控制艾滋病的发展进程。

HIV检测要注意检测时限，一定要在窗口期过后进行检测才能判定是否感染。目前，最常用的检测方法是抗体检测。抗体检测的窗口期一般为4周至12周。建议在高危行为过后4周检测抗体，如果4周结果为阴性，可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。

全省各地的疾控中心有自愿咨询检测门诊，可获得免费咨询和检测服务。一旦检测结果为阳性，首先要采取防护措施，保护性伴侣不被感染，同时告知性伴侣接受检测。可以到当地的疾病控制机构获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务。要尽早接受抗病毒治疗，治疗越早，效果越好。国家有免费抗病毒治疗药物，每个地区都有开展抗病毒治疗的定点医院。患者不必担心个人患病会被别人知道，感染者的个人隐私受法律保护。

不必“谈艾色变”

科学预防可远离伤害

了解了艾滋病的传播途径，我们就可以采取针对性的预防手段。

1.洁身自爱，避免高危性行为，避免婚前、婚外性行为。

2.严禁吸毒，不与他人共用注射器。

3.不擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。

4.不借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

5.不去非正规场所纹眉、纹身、打耳洞。

6.使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

7.避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。

其实，可怕的不是艾滋病本身，最可怕的是对于防艾安全意识的缺乏。希望全社会携手，更好地传播防艾知识，提高防艾意识，只有做好科学预防，才能避免它的侵袭。

艾滋病也有“后悔药”

高危行为后72小时内可自救

艾滋病也有像“紧急避孕药”一样的阻断药，在危险行为后72小时内服用，可以阻断艾滋病病毒，成功率极高。

什么时间可以进行阻断？发生高危行为后，越早干预越好。阻断药物可大大降低感染艾滋病病毒的几率，高危行为后2小时内服用效果最佳，最晚不要超过72小时，之后一定要坚持服用28天。

必须在72小时内服药是因为这段时间里，艾滋病病毒还是固守在细胞中，未进行复制增殖，未感染其他细胞，所以这时服用药物就会把病毒“困死”在原有细胞中，当这些病毒超过其生存期后就会自然死亡。强调一下，这些阻断药物没有杀灭病毒作用，只是从防止扩散入手来进行阻断，所以要抓住这黄金72小时及时“自救”。

关于阻断药，有一个时间节点必须强调：阻断药物必须遵医嘱连续服用28天。艾滋病紧急阻断药有副作用，其大小因人而异，如嗜睡、头疼、恶心、出现幻觉等，但千万不能因副作用产生而擅自停用药物，否则可能因小失大，不能起到阻断艾滋病病毒的作用。

我省在哪里能够买到阻断药？因为这些药物的特殊性，普通医疗机构和药店是不会有的，所以千万别在这些地方浪费时间。目前，我省只有长春市传染病医院设置了艾滋病暴露后预防门诊，这里备有艾滋病阻断药。

再次强调一点，吃阻断药只是补救措施，而不是100%避免感染艾滋病病毒的方法。预防艾滋病的最佳手段还是避免高危行为。

艾滋病的这些谣传你别信

谣传1：和艾滋病人接触就会被传染

这个传言可以说是对艾滋病人精神上最大的打击，在承受身体伤痛的同时，精神也将受到巨大伤害。除了上述3种传播途径艾滋病急性期，日常生活中的一些正常接触和交往不会被传染上艾滋病，如握手、拥抱、甚至礼貌性亲吻等。

谣言2：艾滋病会通过蚊虫传播

蚊虫可能会传播一些其他疾病，但不包括HIV。因为当蚊虫咬人的时候，它并不会把自己的血或上一个它咬过的人的血液注射进下一个人的体内。

艾滋病病毒对外界抵抗力较弱，在物体上能存活3天，在液体中能存活15天；对其进行加热、暴晒，用一般消毒剂如70%酒精、10%漂白粉、0.5%来苏等处理10分钟即可灭活。

谣言3：艾滋病患者不能结婚、不能生小孩

患者通过有效的抗病毒治疗、规范服药，能够使病毒的复制几乎检测不到，而且药物对胎儿的发育几乎没有影响，所以年轻的女性或者男性被艾滋病病毒感染以后，是可以结婚的，也可以生出健康的小孩。在孕前或孕期进行及时的干预措施，孩子感染的风险可以控制在5％以下，有些情况甚至可以低到1％。

谣言4：患上艾滋病会很快没命

这种说法也是错误的。艾滋病是一种潜伏期很长的慢性病，从感染病毒到病发之间有较长一段时间，感染后未采取任何治疗手段，其潜伏期平均都在9年左右。现代医学中，艾滋病患者可通过抗逆转录病毒药物治疗来延长生命，及时治疗的话，患者的生命甚至可延长30年。