HIV病毒储藏库在急性期就迅速建立了 早发现早治疗才是王道

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加拿大蒙特利尔大学免疫学专家Nicholas Chaumont在期刊《免疫学》上发表了一项非常重要的HIV治疗相关研究。病毒会在人类感染后1-2 周（超急性期）迅速传播到全身。 研究人员发现，HIV 最初以增殖的CD4 记忆细胞为目标，这些细胞具有表面CCR5高表型。需要注意的是，HIV感染者在感染的最早阶段，外周血细胞和淋巴结细胞的基因型和表型不同。更重要的是，积极感染HIV的细胞具有特征性的TCR（T 胞受体），并且这些优选感染HIV 的细胞正在积极扩增具有指示HIV 感染的独特增殖特征的CD4 细胞克隆。这些细胞是独特的感染病例。

此外，在感染的最急性期，HIV整合到CD4细胞的DNA中，悄无声息地潜伏在被感染的细胞中，形成了HIV病毒的复制全能库。在这一点上，病毒逃避了免疫系统的监视并逃避了抗逆转录病毒药物的破坏艾滋病急性期，本质上是在等待，但仍然能够重新激活。数据表明，积极复制和产生HIV的CD4细胞和潜伏的HIV病毒库是同时形成的。这意味着病毒库在急性期迅速形成，但在初始阶段，病毒库仍然对抗逆转录病毒药物敏感。如果研究人员能够在感染的早期阶段（在免疫系统受到广泛损害之前）通过去除淋巴组织和淋巴结中的大量受感染细胞来清除病毒库，则可以显着减小病毒库的大小，或者病毒库会减少到只剩下少数原病毒试图休眠的程度，这可能是改进功能治疗的希望。

研究人员发现艾滋病急性期，较早开始联合抗病毒治疗的人通常对药物的敏感性也更强，更有利于延迟病毒反弹和更高频率的治疗后抑制，更有望实现艾滋病功能治愈。