有没有很多人感染 HIV 之后神奇“自愈”了？

是这样的，人类中确实有一小撮的“幸运儿”感染了 HIV 之后可以实现“自愈”，更准确的说法，这些人被称为“HIV 精英控制者”和“HIV 天然免疫者”。要说明的一点是，只有一少部分人类具有这样的超能力治愈，其余大部分人对于艾滋病都属于“易感人群”。

接下来，一起来看看“HIV 精英控制者”和“HIV 天然免疫者”有什么过人之处：

HIV 精英控制者

顾名思义，这类人也会感染 HIV，但是因为自身免疫系统天赋异禀，这些 HIV 病毒检测呈阳性的精英控制者可以长期在不接受抗病毒治疗的情况下，也能够很好的控制住体内的 HIV 感染病程进展，甚至可以做到数年，数十年，甚至终身携带病毒，但不发病。

这类感染了 HIV，但病程长期无进展的人，一般认为他们具有独特的免疫系统，即便感染了 HIV，他们体内的 CD4 计数也可以长期保持在一个较高的水平，正因为如此，他们的艾滋病感染病程进展缓慢，患上各种机会性感染以及其他艾滋定义性疾病的风险是非常低的。

可以认为，HIV 精英控制者的免疫系统能够杀死，并长期控制体内的 HIV 病毒，从一定程度上来说，他们的确实在感染 HIV 之后“自愈”了。

但是，大家千万不要以为这样的人有很多，幻想自己个也可以“百毒不侵”，不要那样做。现有的调查发现，HIV 精英控制者在白种人中存在的比例相对较高，约占全部 HIV 感染者的 1/300，非常不幸的是，在我们大黄种人中，HIV 精英控制者比较罕见。

HIV 天然免疫者

HIV 天然免疫者是因为“某些基因变异”，导致其成为艾滋病暴露后的未感染者。HIV 天然免疫者对于艾滋病具有天生的免疫能力，HIV 病毒即便因为各种“高危行为”进入到了人体，也会因为无法与任何的人类细胞结合，最终 HIV 病毒在人体内会被活活的“饿死”。

研究发现，HIV 病毒进入人体后，只会攻击特定的人体细胞，主要是携带 CD4 和 CCR5 的两种受体的免疫细胞。人类中有一少部分人，因为自身 CCR5-△32 基因的变异，也就是编码 CCR5 受体的基因发生的一些微小变异，丢失了其中的 32 个碱基对，最终导致，因为缺少进入人体细胞的辅助受体，HIV 病毒无法进入人体细胞，也就无法感染人体细胞。

研究发现，控制人体 CCR5 受体表达的是一对基因的两个位点，其中，拥有一个 CCR5-△32 变异（杂合子）的人，机体对 HIV 病毒的抵抗力就会显著增强，这类人仍然可能会感染HIV病毒，但其感染 HIV 病毒后病程的进程会大大减缓；而拥有一对 CCR5-△32 变异（纯合子）的人，这类人因为 CCR5 受体缺失艾滋病治愈，其免疫系统更加“强悍”，这类人终身都不会感染 HIV 病毒。

可以认为，HIV 天然免疫者即便是感染了 HIV，也会在短时间内“自愈”，这类人才是真正的免疫艾滋病的人。

同样的，大家千万不要认为这样的人有很多，调查发现，只有欧洲人和居住在美洲的欧洲移民后裔中，尤其是北欧人中 HIV 天然免疫者的比例较高，其中北欧人中高达 14%，地中海沿岸则仅为 2%。非常不幸的是，中国人、非洲土著、东亚、印度等人群里几乎不存在这样的基因变异。

当前，人类实现艾滋病“治愈”的两个人：“柏林病人”和“伦敦病人”都是通过几乎相同的方法，通过移植携带有 CCR5-△32 变异的人的骨髓/造血干细胞，改造自身的免疫细胞，最终实现了艾滋病的彻底“自愈”。

但是呢，这种激进的治疗方法并不适合绝大多数的 HIV 感染者，风险很大，并不能作为治疗艾滋病的常规手段大范围推广。

对于大多数人而言，不要心存幻想，我们极大概率只是艾滋病的“易感人群”，踏踏实实的避免高危，做好保护措施，才是避免感染艾滋病的关键所在。

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