世界艾滋病日 | 科普（三）：艾滋病的治疗与预防

如何治疗？

艾滋病的治疗包括：一般治疗、抗病毒治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗，主要是抗病毒治疗以恢复或改善免疫功能，再就是机会性感染的治疗。HIV感染后很大一部分人处于病毒携带状态，经过漫长的潜伏期后出现临床表现，即进入艾滋病期。为了减少传染、控制艾滋病，只要体内有病毒存在就应该抗病毒治疗。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

●一般治疗

HIV感染者或患者均无须隔离治疗，无症状HIV感染者仍可保持正常的工作和生活。

应根据病情注意休息艾滋病治愈，给予高热量、多维生素饮食。

不能进食者，应静脉输液补充营养，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。

●抗病毒治疗

抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键，其目的是抑制病毒复制，保护患者的免疫功能不被摧毁，使患者的生命得到延长。目前国际上共有6大类30多种药物（包括复合制剂）可以治疗艾滋病。

由于仅用一种抗病毒药物容易诱发HIV变异，产生耐药性，因此主张联合用药，即高效联合抗反转录病毒治疗（HAART），也叫鸡尾酒疗法，就是几种抗病毒药联合使用来抗病毒治疗。鸡尾酒疗法要有好的疗效，关键还是避免耐药，这就要求患者有很好的依从性，不能随便停药，必须长期坚持服药，每次服药时间尽量一致，每次的服药量要一样，不能随意增减药物。治疗中要定期监测病毒载量，评价治疗效果。

●各种机会性感染和恶性肿瘤的治疗

艾滋病患者一旦出现继发感染，需要结合患者感染的是细菌、真菌还是病毒，视具体情况给予相应的治疗方案。艾滋病相关性肿瘤主要有淋巴瘤和卡波西肉瘤，也要根据患者免疫状态给予化疗或放疗。

上述类型的患者需要遵循医生给予的具体治疗方案，与抗病毒疗法同时治疗。

艾滋病怎么预防？

1. 洁身自爱，固定性伴侣。高危人群正确使用安全套，进行安全性行为;

2. 不与他人共用生活物品，比如牙刷、刮胡刀等;

3. 避免非正规机构消毒不严格的有创操作，如打耳洞、纹眉、纹身;

4. 拒绝毒品，不共用针具;

5. 在医疗操作中，避免不必要的注射与输血;

6. 产妇孕检发现HIV感染，及时做好母婴阻断，生产前给予抗病毒药物;

7. 暴露后预防。一旦发生HIV暴露艾滋病治愈，立即对伤口进行紧急处理，并在最短的时间内（尽可能在24小时内、最好在2小时内）应用HIV阻断药进行阻断。即使超过24小时，也建议实施预防性用药。