世界艾滋病日 | 这些关于艾滋病的防治知识你都知道吗?
1988年,世界卫生组织将每年12月1日定为“世界日”。今年的主题是“携手防疫抗艾,共担健康责任”,旨在强调在全球抗击新冠疫情背景下,加强团队合作,携手应对新冠肺炎、艾滋病等全球范围内重大挑战,共同抗击艾滋病。
切记!艾滋病可防可治
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由于人体感染免疫缺陷病毒(HIV)引起。
如何预防?
HIV预防用药可分为暴露前预防和暴露后预防,通过服用抗逆转录病毒(ARV)药物,阻断可能发生的HIV感染。
暴露前预防(PrEP)重点在“防”,即通过坚持服用药物,使被感染可能性降低92%,适合未感染的高危人群使用。
暴露后预防(PEP)即服药阻断HIV感染,《中国艾滋病诊疗指南(2018)》提出,在发生高危性行为或HIV暴露后尽可能在最短时间(2-24小时,不超过72小时)服用阻断药,需连续服药4周(28天)不间断,可有效阻断HIV病毒传播复制。
如何治疗?
1996年,美籍华裔科学家何大一提出通过三种或三种以上的抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病,可最大限度地抑制病毒的复制,有效防止服用单一产生的耐药性,俗称“鸡尾酒疗法”(HAART)。
我国从1995年第一部《HIV/AIDS诊断标准及处理原则》出现,到2003年开展实施“四免一关怀”政策免费给艾滋病感染者提供抗病毒治疗药物,如今抗病毒治疗工作已经成效明显。
HIV病毒靶向攻击CD4淋巴细胞,CD4淋巴细胞的数量也是衡量HIV感染病程发展的重要指标,指导治疗用药。
艾滋病防治的前提——诊断先行
2013年,联合国艾滋病规划署在继续推行综合的强化的干预措施基础上提出"90-90-90策略"——存活的HIV/AIDS者90%被检测出,诊断的HIV/AIDS者90%接受规范的HAART,治疗的HIV/AIDS者90%达到病毒被抑制。
令人不安的是,自2004年开始扩大检测策略以来,检测人数和新诊断感染者人数不断增加,但卫健委公布数据显示我国未诊断的感染者比例却还高达30%。,若发生了可能会感染HIV的高危行为,建议尽早到各地疾控中心自愿咨询检测门诊(VCT)寻求免费咨询和检测服务。
哪些人需要检测?
1、有高危性行为史的人群;
2、HIV感染者的配偶或性伴;
3、与他人共用针具吸毒者;
4、在非正规医疗单位拔牙、纹身者(过程中可能使用了没有严格消毒的器具);
5、其他情形梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者;准备结婚的伴侣建议婚前检测;孕妇建议在刚发现怀孕时检测;感染了HIV的妈妈生的宝宝。
检测什么项目?
HIV抗体检测
目前,最为广泛使用的HIV感染早期检测方法是HIV抗体检测,大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周抗体检测结果阴性,可以等到8周或12周再检测。
一般情况下,如果12周之内没有再发生高危行为,也没有检测到抗体艾滋病初期,就可以排除HIV感染。但“窗口期”尽管检测不出抗体,但有可能HIV病毒核酸已经在体内复制艾滋病初期,同样具有传染性。
HIV核酸检测
HIV核酸检测即HIV-RNA检测,能够比抗体检测更早地检出HIV感染。随着分子检测技术的发展,目前使用PCR技术的方法检测受检者血液中的HIV病毒核酸,能够将检测窗口期缩短至1-4周,在人体识别HIV病毒并且产生抗体之前即可检测到HIV核酸的存在。
检测阳性怎么办?
1、可以到当地的疾病控制机构获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务;
2、要尽早接受抗病毒治疗,可以得到更好的治疗效果;
3、要采取防护措施,保护性伴侣不被感染,告知性伴接受检测。
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