为什么艾滋病窗口期有那么多说法？

关于到底有多长的问题, 医学界众说纷纭。有2-6周艾滋病急性期，也有3个月。我们现在来把这些数据都理一理。

在上世纪80-90年代, 玛蒂尔德·克里姆领导的全美艾滋病研究基金会提出为3个月的概念, 这一说法被世界卫生组织采纳, 同时被编写入世界各国的医学教科书和法律，到目前为止很多国家的法律法规和文件中仍沿用这一过时的说法。当时之所以将窗口期定为3个月，主要是当时检测手段比较落后。

但是当双原夹心法等艾滋病抗体检测手段出现后, 艾滋病窗口期被迅速缩短到2-6周。部分 教科书也将窗口期更改成了2-6周。而后来出现并广泛采用的第三、四代双原夹心法、化学发光法等检测手段又进一步将艾滋病的窗口期缩短到了14-21天, 对此世界卫生组织率先采纳并修改窗口期为14-21天。另外, 不同的人对病毒感染的反应也有微小的变化, 但这种微小变化一般不超过3天。

随着抗原检测和核酸检测的出现，窗口期再一次被缩短。人体感染艾滋病毒后, 首先出现可以被检测出的是病毒核酸, 其后1-5天才会出现能够检测出的抗原风, 抗原风之后的1-2周会出现抗体。目前的技术，核酸的窗口期在一周左右，而能够检测抗原的四代检测技术窗口期在两周左右。广泛采用的第三代检测试剂窗口期在三周左右。这就是窗口期的123的来源。

目前的各种说法在艾滋病窗口期的演变过程中都出现过，只不过有些文件还没有修改艾滋病急性期，有些人员还没有知识更新，才导致目前众说纷纭。三十几年过去了，如果我们还沉浸在3个月窗口期中，只能说是对检验学科的亵渎！

但是！

窗口期不是排除时间！一般讲，满6周检测抗体检测阴性排除。