感染了HIV就是得了艾滋病？关于艾滋病，每个人都必须知道的7个常

截止 2021 年 10 月底，我国报告现存感染者 114 万例，新发现的艾滋病病毒感染人数、诊断延误、主要人群的艾滋病病毒风险仍继续上升。

一说到艾滋病，不少人便会自动开启「恐艾模式」。但其实，艾滋病并没有那么可怕，可怕的是“歧视”。

事实上，艾滋病已经不再是人们印象中无药可治的可怕瘟疫，现在的艾滋病和糖尿病、高血压一样，是可防可控的慢性病，患者通过治疗，完全可以实现有尊严有质量的生活。

一、艾滋病病毒感染者 VS 艾滋病病人

「艾滋病病毒感染者」是指从艾滋病病毒侵入人体，但很多感染者还没有进入发病期，没有临床表现，只需要通过抗病毒治疗，控制该患者的传染，并进一步避免 HIV 病毒伤害患者的免疫系统，从而达到治疗目的。

「艾滋病病人」指感染艾滋病病毒后，已进入发病期的艾滋病的感染者。艾滋病患者多数出现了相关的指征性疾病，血液检查表现有 CD4、CD8、T 淋巴细胞明显比例异常和数量异常，免疫功能比较差，表现有各种机会性感染或机会性肿瘤。除了抗病毒以外，病人还需要进行对各种临床表现和临床症状进行治疗。

二、感染了HIV就意味着患艾滋病？

并不是。HIV 是一种能攻击 CD4 阳性免疫细胞的病毒。

如果正确治疗，能携带 HIV 病毒长达几十年，而不发展成艾滋病。

艾滋病的临床诊断标准是，携带 HIV 且已经有由于免疫系统功能缺失所引起的感染，或者是 CD4 细胞计数低于 200 。

三、艾滋病能够彻底治好吗？

目前来说，艾滋病是不可治愈的。

艾滋病病毒进入人体后，会在体内形成一个病毒存储库，比如潜伏在大脑、骨髓细胞、睾丸、肠道淋巴结细胞里，而我们目前临床当中应用的抗病毒药物都很难清除储存库中的病毒。

不过，目前的艾滋病抗病毒治疗药物能够最大限度地减少病毒复制，保存免疫能力，很好地帮助感染者控制病情发展，重要的是早检测、早发现、早治疗，延长生命，提高患者的生活质量，减少艾滋病传播。

四、既然治不好，得了就是死路一条？

虽然目前没有根治艾滋病的药物艾滋病急性期，但坚持抗逆转录病毒治疗，治疗依从性好，艾滋病毒在体内的进展可以放缓到几近停止的水平。越来越多的艾滋病毒感染者能够保持良好状态和劳动能力艾滋病急性期，延长生命时间，即使低收入国家的艾滋病毒感染者也是如此。世卫组织建议所有艾滋病毒感染者以及处于重大感染风险的人群都要接受治疗。

五、如何确认自己是否感染艾滋病？

如果怀疑自己得了艾滋病，可以先自问以下几个问题：

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如果自己确定有以上接触史，或者就是想确定自己是否患艾滋病，可以前往正规医疗机构，如疾控中心、县级以上医院去检测 HIV 抗体。若因疫情、距离远、怕尴尬、检查流程繁琐等原因无法前往，建议采取 HIV 自测法。自己采集样本、自己检测、10 分钟即可知晓结果，在家里或者个人觉得舒服的私密空间都可以进行自我检测。

六、「窗口期」是什么？为什么在窗口期要多次检测？

HIV 抗体是诊断艾滋病的金标准，但是 HIV 抗体通常会在感染后数周才出现，此时即使感染了 HIV 也不能立即检出，这就是所谓的「窗口期」。

多数人在感染艾滋病以后有 3-6 周的窗口期，所以如果是怀疑自己有 HIV 接触史，需要在窗口期的不同时间多次检查。

如果自测初筛为阳性结果，需要尽快前往正规医疗机构进行确诊实验及其他必要的检测，以明确感染情况。

七、除了检测，还能如何识别 HIV 感染？

HIV 进入人体之后，会出现三个阶段，分别是急性期、无症状期和艾滋病期，每个时期的临床表现是不一样的。

▌急性感染期：

通常在初次感染后 2-4 周。部分感染者出现发热、咽痛、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大等表现。

▌无症状期：

通常在该阶段没有症状。

▌艾滋病期：

表现为各种机会性感染和肿瘤，临床症状表现多种多样。当出现长期腹泻（大便次数多于 3 次/天，>1 个月）、体重明显下降（ 6 个月之内体重下降 10% 以上）；反复出现口腔白斑（口腔念珠菌感染）；反复出现带状疱疹；呼吸困难呈进行性加重；反复出现肺炎；青年人出现脑梗死的表现或神经认知功能下降；视力进行性下降等临床表现时需警惕 HIV 感染，建议及时到医院就诊。