12月1日世界艾滋病日：艾滋病是一种行为病

□本报记者 李惺

专家简介：刘淑君，石家庄市疾病预防控制中心防治所所长，主任医师，石家庄市疾病预防控制中心艾滋病防治首席专家。从事艾滋病防治工作近20年，具有丰富的工作经验，创办了艾滋病宣传网——“刘姐在线”，为一万多名求询者提供各类咨询指导。

独特观点：艾滋病危害大，不可不防，但也不必谈“艾”色变。

精彩语录：艾滋病是一种行为病，有些人群更容易染上艾滋病病毒，是艾滋病的高危人群。这些人群主要包括性服务工作者、男性同性恋者、注射毒品者等。艾滋病不仅仅会光顾青壮年人群，老年人和青少年人群的艾滋病预防也不可疏忽。

健康小秘籍：艾滋病没有疫苗可预防，但可以预防。给大家提出以下几个建议：拒绝多性伴；正确使用安全套；不吸毒；不到没有卫生保障的个体诊所和美容店拔牙、纹身、打耳洞；在准备怀孕前接受艾滋病抗体测试和咨询；进行艾滋病检测；多了解艾滋病的传播途径，有针对性地进行自我保护；不在皮肤和黏膜表面有破溃的时候与艾滋病感染者直接接触；日常生活中不要与他人共用刮脸刀、牙刷等个人用品；如果得了性病要及早正规治疗可减少感染艾滋病的危险。

微友问：和艾滋病人一起用餐会传染吗？如果有口腔溃疡共用餐具呢？

专家答：和艾滋病人一起吃饭、共用餐具、共用水杯都不会感染艾滋病，艾滋病不会通过消化道传播。即使是有口腔溃疡，一般来说也不会有大量的分泌物沾染到餐具上。极少量的艾滋病毒，通过消化道到达胃里，在胃里强酸的胃液环境下也无法存活。到目前为止，从未发现过通过消化道吃进去感染艾滋病的病例。

微友问：现在有些年轻人喜欢一夜情、找刺激，这样是否会增加艾滋病的传播几率？您是否给这些年轻人一些建议？

专家答：现在有些年轻人喜欢找刺激、一夜情，我们也曾经发现过这样因为一夜情而感染艾滋病的病例。我建议，年轻人应该多学习预防艾滋病的知识，要洁身自爱，拒绝多性伴、一夜情等现象。需特别提醒的是，一定要知道还有最后一道防线——正确使用安全套，可以有效预防性病、艾滋病的传播。

微友问：如果去了浴池，害怕自己感染艾滋病，最好多少时间内去检测呢？

专家答：仅仅是去了浴池，没有发生高危行为，是没有必要进行检测的。如果发生了高危行为，至少要两周后进行检测，阳性可确定为感染。需指出的是，阴性并不能排除感染，需三个月以后再进行一次复查，如果还是阴性才能排除感染的可能。

微友问：感染艾滋病病毒后多长时间发病？

专家答：人在感染艾滋病病毒后不会马上发病，要经历一段被称为潜伏期的漫长过程。直到机体免疫系统遭到严重破坏，抵抗不了各种细菌和病毒的侵袭，才出现各种机会性感染的症状。通常，感染上艾滋病病毒的人平均经过7—10年的时间，才会发展为艾滋病病人。在此之前，他们从外表看上去与健康人一样，可以正常地生活和工作。如果不进行检测，感染者常常并不知道自己已感染上艾滋病病毒艾滋病初期，但潜伏期也具有很强的传染性。

微友问：感染艾滋病早期有什么症状？

专家答：部分感染者在感染初期（2—4周），由于病毒大量复制对机体产生刺激作用，可能会出现类似感冒的一过性症状，如低热、原因不明的咽喉疼痛、体重突然下降、头痛、恶心、肌肉和关节痛、夜间盗汗、持续腹泻、淋巴结肿大、皮疹等。因症状轻微且很快恢复，所以常常被人们忽视。急性感染期有无症状与个人体质等因素有关。临床经验表明，大多数人在感染后没有明显的急性期症状，或者症状非常轻微。

微友问：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是一回事吗？

专家答：艾滋病病毒感染者是指机体感染了艾滋病病毒，但没有出现临床表现，或出现了症状、体征，但不足以诊断为艾滋病的人。艾滋病病毒感染者对他人有传染性。艾滋病病毒感染者体内的艾滋病病毒长期在体内复制，使人体免疫功能破坏到一定程度，其他病原就会乘虚而入，致使发生各种严重的感染，如腹泻、肺炎、念珠菌感染、神经系统的各种感染或肿瘤等。当艾滋病病毒感染者体内CD4+T细胞降至200以下，出现的症状、体征与艾滋病诊断标准相符时，即成为艾滋病病人。

微友问：得了艾滋病，能治好吗？

专家答：目前没有可以彻底治愈艾滋病的方法。不过，目前抗病毒治疗已经取得了很好的疗效，可以有效提高患者的生活质量，延长患者的生命。只要早检测，早治疗，坚持治疗，患者可以活到平均寿命。

微友问：因为害怕被传染上艾滋病，甚至不敢游泳、不敢上公厕、不敢到公共浴池洗澡，这些行为会传染艾滋病吗？

专家答：艾滋病病毒是一种非常脆弱的病毒，对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后，常温下存活时间很短。常用消毒药品都可以杀灭艾滋病病毒。因此，与艾滋病病毒感染者和病人的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。包括在工作和生活中与艾滋病病毒感染者和病人的一般接触，如握手、拥抱、礼节性接吻、共同进餐以及共用劳动工具、办公用具、钱币等不会感染艾滋病病毒。艾滋病病毒也不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播。咳嗽和打喷嚏也不会传播艾滋病病毒。

微友问：如果感染了艾滋病病毒应该如何正确对待？

专家答：一旦查出艾滋病病毒抗体阳性，说明这个人已经成了艾滋病病毒感染者。艾滋病的潜伏期一般较长，在长达几年或十几年的潜伏期内，可以没有任何症状，就像健康人一样，而潜伏期的长短，一方面固然与病毒的毒力有关，另一方面还与受感染者的健康状况、营养情况、精神因素有关。因此，应该保持乐观情绪，合理营养，适当锻炼，避免再感染其他疾病。同时要定时就医，遵从医生嘱告。另外，为了避免将艾滋病病毒传染给他人，应将被感染的事实告诉配偶或性伴，每次性生活都要坚持正确使用安全套。

微友问：两年前有过高危行为，曾多次在多家医院检测艾滋病抗体均为阴性，但总有类似艾滋病症状，担心感染了艾滋病，应该怎么办？

专家答：艾滋病没有特异性临床表现，确定一个人是否感染了艾滋病必须要进行血液检测才能确定。如果多次艾滋病抗体检测结果均为阴性，已超过3个月（窗口期），完全可以排除艾滋病病毒感染。不必再反复检测，可以正常生活。

微友问：使用安全套预防感染艾滋病应注意什么问题？

专家答：每次性接触时都要使用新的安全套，不可重复使用；不要使用超过有效期的安全套；使用前要检查外观，如果安全套发粘，破损，即不能使用；一定要在性接触前戴上安全套；使用安全套时，挤出安全套末端小囊中的空气，要把安全套全部展开直到阴茎根部；避免把安全套长期存放在皮夹、手袋中，防止受热，保存时注意避光防潮，防止安全套老化、破裂等；使用水质润滑剂，不应使用油质润滑剂（如凡士林或润滑脂等）；性接触时，不要使用双层安全套，也不要女用安全套和男用安全套同时使用。

微友问：被宠物咬伤或抓伤会感染艾滋病吗？

专家答：人们饲养的小动物不会传播艾滋病病毒。研究表明艾滋病初期，除某些猴类外，包括人们饲养的猫、狗等各种宠物都不会携带艾滋病病毒，因此被动物咬伤或抓伤后不会被传染。

微友问：什么是安全性行为，什么是不安全性行为？

专家答：安全的性行为通常指在双方都没有感染性传播疾病的前提下保持性伴专一或正确使用安全套。安全的性活动还包括浅接吻、拥抱、摩擦、互相手淫、股间性交、性幻想、按摩、使用性玩具（不与他人共用）等。不安全的性行为包括多性伴、不固定性伴、有体液交换的性行为，如：无保护的肛交、阴道交和口交，吻肛，共用性玩具，用手指或拳头肛交等。

微友问：孕产妇怎样避免将艾滋病传染胎儿？

专家答：感染艾滋病的孕产妇不能完全避免传染给胎儿或婴儿。但是在怀孕的适当时期服用抗病毒药物能将感染率从30%左右下降到10%以下。若进一步结合剖宫产、人工喂养等措施，可使传播降至3%以下。